[筆記] Accelerated Concomitant Boost Radiotherapy

在網路上找Accelerated Concomitant Boost Radiotherapy 的定義，結果好像太冷門都沒中文的資料，英文也沒看到明確說明，其實內容不困難只是不好找。故筆記於此，希望可以幫到也在搜尋這個詞的人。以下是個人的理解

Accelerated Concomitant Boost Radiotherapy是一種fractionation(照射的schedule)，他跟 Accelerated Radiotherapy(把整個照射療程的時間濃縮)與Hyperfractionated Radiotherapy (將每天的劑量提高，然後分成早上跟下午兩次照射，提高整個療程的劑量)都有些類似的地方。Accelerated Concomitant Boost Radiotherapy的概念很簡單，為了讓腫瘤可以比旁邊正常組織照射到更高的劑量，就在原本的治療範圍內，畫一個較小更接近腫瘤的區域(boost field)，然後在該區域多照射一次。

看一下實際上照射的schedule就很容易理解，每篇paper都不太一樣，舉 "Wolden SL, Zelefsky MJ, Kraus DH; et al. Accelerated concomitant boost radiotherapy and chemotherapy for advanced nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2001"這篇使用的方法：

整個療程一共6周
照射的範圍分成兩種：

Large field: 包涵primary tumor, skull base, and bilateral neck
Boost field: 包涵primary tumor以及其侵犯的範圍
(Boost field包涵在Large field:之內)

從1到6周每天都將1.8 Gy的劑量照射到Large field
但是第5、6周每天除了Large field照射的1.8Gy外，會在那次照射6小時後，追加1.6Gy的劑量到Boost field

有點模擬IMRT的味道 ，不過實際效果還是不一樣就是了。